보건복지부-소방청, ‘응급환자 이송체계 혁신 시범사업’ 2026년 3월 가동
보건복지부와 소방청이 응급환자의 골든타임 내 적정 응급의료기관으로의 신속한 이송과 효율적인 응급의료체계 운영을 위해 ‘응급환자 이송체계 혁신 시범사업’을 추진한다고 밝혔다.
이번 시범사업은 응급환자를 중증도에 맞는 적정 병원으로 신속히 이송하고, 한정된 응급의료 자원을 효율적으로 활용하기 위한 새로운 지역 기반 이송모델을 검증하는 데 목적을 둔다. 3월부터 5월까지 3개월간 광주광역시, 전북특별자치도, 전라남도 등 3개 광역 지방자치단체에서 시범사업을 실시한다.

지역사회 중심 이송 모델 검증: 시범사업의 4대 기본 방향
이번 응급환자 이송체계 혁신 시범사업은 크게 네 가지 기본 방향 아래 진행된다. 첫째, 시·도별 응급환자 이송지침을 중증도별·상황별로 구체적으로 개정하고 지역 내 병원, 구급대, 지방자치단체 등 관계기관 간 합의를 통해 실제 작동 가능성을 확보한다. 이는 각 지역의 특성과 응급의료 자원 현황을 반영한 맞춤형 지침 마련을 의미한다. 둘째, 지침 개정 과정에서 보완이 필요한 부분에는 정부가 마련한 이송체계 혁신(안)을 적용하여 전국적인 표준 모델 가능성을 타진한다.
셋째, 구급대의 환자 정보와 병원의 의료자원 정보 등 핵심 자료 공유를 강화하여 원활한 소통 체계를 구축한다. 이는 응급환자 발생 시 병원 수용 여부를 신속하게 판단하고 최적의 이송 경로를 결정하는 데 필수적인 요소다. 넷째, 응급의료와 구급 전문가 등으로 구성된 운영위원회를 조직하여 진행 상황을 면밀히 점검하고, 시범사업 종료 후에는 전국 확대를 위한 개선안을 마련할 예정이다. 이 운영위원회는 사업의 성공적인 안착과 지속적인 발전을 위한 핵심적인 역할을 수행한다.
중증도별 맞춤형 이송, 골든타임 사수 전략
혁신(안)의 주요 내용은 응급환자의 중증도에 따른 차등적인 이송 절차를 골자로 한다. 중증응급환자(pre-KTAS 1-2)에 대해서는 광역응급의료상황실이 이송 병원 선정을 적극적으로 지원한다. 이는 생명이 위급한 환자의 골든타임을 확보하고 최적의 치료를 받을 수 있는 병원으로의 신속한 이송을 보장하기 위함이다. 반면, 중등증 이하 응급환자(pre-KTAS 3-5)는 사전에 약속된 지침 중심으로 절차에 따라 이송하도록 하여 응급실 과밀화를 방지하고 자원 배분의 효율성을 높인다.
효율적인 병원 선정을 위해 119구급대는 환자 정보를 광역응급의료상황실과 119구급상황관리센터에 동시에 전송하여 실시간으로 정보를 공유한다. 광역상황실은 이 환자 정보를 기초로 적정 병원의 수용 가능 여부를 확인한 후 이송 병원을 선정하여 현장에 안내한다. 만약 환자의 긴급성에 비춰 신속한 병원 선정이 필요한 경우에는 구급상황관리센터와 광역상황실이 긴밀히 협력하여 병원을 선정하게 된다. 이처럼 다층적인 정보 공유 및 협력 체계는 응급환자 이송 과정의 불확실성을 줄이고 신속성을 극대화하는 데 기여할 것으로 보인다.

응급의료 자원 효율화 및 제도 개선 박차
보건복지부는 이번 시범사업을 통해 중증응급환자가 자신의 상태에 맞는 치료를 더 신속하게 받을 기회를 보장받으며, 정부의 이송-전원 체계가 유기적으로 연계되고, 119구급대는 환자 처치에 보다 더 집중할 수 있을 것으로 평가했다. 이는 응급의료 시스템 전반의 질 향상으로 이어질 전망이다. 또한, 정부는 응급실 미수용 문제의 근본적인 해결을 위해 시범사업 시행과 함께 다양한 제도 개선도 추진한다.
응급환자 중증도에 맞는 적정 치료가 병원별로 제공될 수 있도록 권역·지역응급의료센터의 지정 기준을 보완하고 권역응급의료센터도 추가 확충할 계획이다. 이와 더불어 지역 병원에서 근무할 필수·응급의료인력이 안정적으로 확보될 수 있도록 지역의사제 도입과 공공의대 설립 등을 추진하여 지역·필수·공공의료 기반을 강화해 나갈 방침이다. 이러한 다각적인 노력은 단순히 이송 체계 개선을 넘어, 응급의료 시스템의 구조적인 문제 해결을 목표로 한다.
국민 생명 보호 위한 지속적 노력 강조
김승룡 소방청 직무대행은 ‘중증 응급환자에게는 골든타임 확보가 무엇보다 중요하다’며 ‘국민이 길 위에서 불안에 떨지 않도록 생명 보호에 모든 역량을 집중하겠다’고 강조했다. 이는 응급환자 이송의 중요성과 소방청의 강력한 의지를 보여준다.
운영위원회는 세부 가이드라인과 사례 점검 계획을 논의하고, 사업 성과를 분석해 올해 하반기 중 전국 확대를 위한 표준 방안을 마련할 예정이다. 이번 시범사업의 성공적인 추진은 응급환자 안전망을 강화하고, 국민의 생명과 건강을 보호하는 데 중요한 전환점이 될 것으로 기대된다. 정부의 지속적인 관심과 노력이 응급의료 시스템의 선진화를 이끌어낼 것으로 보인다.

