다빈치 SP 이용 유륜 접근 갑상선 절제술 임상 데이터 공개… 합병증·통증 현저히 낮아
이대서울병원(병원장 주웅) 암센터 외과 강경호·김혜지 교수 연구팀(이하 연구팀)이 최신 단일공 로봇수술기인 다빈치 SP(Single Port)를 이용한 ‘유륜만을 통한 One Port Areolar 접근 갑상선 절제술’의 임상 분석 결과를 지난해 11월 싱가포르에서 개최된 국제종양성형내분비외과학회(ISOPES) 학술대회에서 발표했다.
연구팀은 해당 술기가 기존 개복 갑상선 절제술 대비 합병증 발생률과 통증 점수 모두에서 현저히 낮은 결과를 보였다고 밝혔다.
다빈치 SP 이용 유륜 접근법, 주요 합병증 발생률 0% 기록
연구팀이 공개한 임상 데이터에 따르면, 두 수술 그룹 간의 환자 예후에서 명확한 차이가 확인됐다. 다빈치 SP를 이용한 ‘One Port Areolar 접근군’은 주요 합병증 발생률이 0%로 나타나, 새로운 로봇 수술 접근법의 높은 안전성을 입증했다. 반면, 같은 시기 시행된 ‘목절개 수술군’에서는 다양한 합병증이 확인됐다. 구체적으로는 음성 변형(1.79%), 출혈(3.57%), 전체 합병증(7.14%), 재입원율(1.79%) 등이 발생했다.
특히 갑상선 절제술에서 가장 우려되는 합병증 중 하나인 신경 손상 위험이 유륜 접근군에서는 전혀 발생하지 않았다는 점은 주목할 만하다. 다빈치 SP 시스템이 제공하는 정교한 시야와 움직임이 민감한 신경 구조물을 보존하는 데 결정적인 역할을 한 것으로 분석된다. 이러한 임상적 우위는 환자의 수술 후 삶의 질을 결정하는 중요한 요소로 작용한다.
회복 편의성 증대: 통증 점수 및 회복 속도의 우위
안전성 뿐만 아니라 환자의 회복 과정에서도 새로운 술기의 이점이 두드러졌다. 수술 후 평균 통증 점수(Pain Score)를 비교한 결과, ‘One Port Areolar 접근군’은 3.8점을 기록한 반면, ‘목절개 수술군’은 4.1점으로 나타났다. 수치상으로는 미세한 차이일 수 있으나, 통증 점수의 감소는 환자가 느끼는 불편함이 줄어들어 회복 과정의 편의성이 증대됐다는 것을 의미한다. 이는 곧 환자가 일상생활로 복귀하는 속도를 앞당기는 긍정적인 결과로 이어진다.
유륜만을 통한 One Port Areolar 접근 갑상선 절제술은 신경 손상이나 출혈 위험을 줄이는 동시에 통증 감소와 회복 속도 측면에서도 긍정적인 결과를 보이며, 특히 흉터 부담이 적어 미용적 만족도 또한 높다는 점이 환자들에게 큰 이점으로 작용한다.
안전성과 효율성 입증, 다빈치 SP 이용 유륜 접근법의 사회적 기여
연구팀은 이번 연구 결과가 사회 전체의 의료 비용 절감에도 기여할 수 있다고 분석했다. 합병증 발생률과 재입원율의 증가는 결국 사회적 의료비용 부담으로 이어질 수밖에 없기 때문이다. ‘One Port Areolar 접근군’은 합병증과 재입원율 모두 0%를 기록함으로써, 장기적인 관점에서 의료 자원 낭비를 줄이고 효율성을 높이는 데 기여할 수 있음을 입증했다.
연구팀은 “안전성과 효율성을 모두 갖춘 로봇수술 접근법의 확대는 환자 삶의 질 개선은 물론 재정 영향에도 긍정적으로 기여할 것”이라며, “이번 데이터는 다빈치 SP 기반 One Port Areolar 접근법의 임상적 안전성과 효율성을 입증하는 강력한 근거로, 향후 갑상선 절제술 분야의 수술 패러다임 변화에 중요한 참고자료가 될 것으로 기대된다”고 덧붙였다. 이는 갑상선 절제술을 필요로 하는 환자들에게 새로운 치료 선택지를 제공하고, 의료 기술의 진보를 가속화하는 중요한 분기점이 될 전망이다.
이에 대해 김종민 서울 민병원 병원장은 “다빈치 SP를 사용하는 입장에서 다빈치 SP를 활용한 유륜 접근 갑상선 절제술이 주요 합병증 발생률 0%를 달성한 것은 외과 분야의 기술적 진보”를 상징한다며 “특히 신경 손상 위험을 원천적으로 차단하며 환자 안전 기준을 한 단계 끌어올렸다는 점이 주목할 만하다”고 강조했다.
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